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    제목 만성기침 _chronic cough
    출처 호흡기센터
    관련과/센터 호흡기센터/내과


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    기침은 몸을 보호하기 위한 생리작용이지만 단순 감기에서부터 폐암 같은 심각한 질환들까지 다양한 질병의 증상일 수도 있다. 또한 환자들이 의사를 찾는 가장 흔한 증상 중의 하나이며, 특히 요즘처럼 찬바람이 불기 시작하면 기침을 호소하는 환자들이 많아지기 마련이다. 보통의 환자들은 기침의 지속기간이 길지 않고 대증요법으로 어느 정도 해소되지만 장기간 기침이 지속되면서 진해제 등의 약물 치료에도 잘 낫지 않는 환자들이 드물지 않다.  기침의 빈도가 높거나 너무 오래 지속되면 일상생활이나 수면에 지장을 줄 뿐 아니라 흉통, 두통, 요실금을 일으키고 심하면 늑골골절, 실신까지 일으킬 수 있다. 따라서 원인 질환에 대한 철저한 진단과 그에 대한 적절한 치료가 중요하다. 기침의 원인을 진단하기 위해 가장 기본적인 정보는 기침의 지속기간으로 3주 이내이면 급성, 3주에서 8주 이내이면 아급성, 8주 이상이면 만성기침이라고 정의한다. 급성 기침은 감기, 알레르기 비염, 급성세균성 기관지염, 급성 부비동염, 만성폐쇄성폐질환의 급성악화 등이 원인이며, 아급성 기침은 주로 감염 후 기침이 원인으로 상기도 감염 후에 3주 이상 기침이 지속되면서 방사선 사진이 정상인 경우를 말한다. 만성기침의 가장 흔한 원인으로는 후비루증후군, 기침형 천식, 위식도 역류이다. 이 세 가지 원인이 만성기침의 95% 정도를 차지한다고 알려져 있으며 그 외에 호산구성 기관지염이나 안지오텐신 전환효소 억제제에 의한 기침등도 원인으로 알려져 있다. 흔하지는 않지만 기관지결핵, 좌심실 부전, 인후장애에 의한 흡인등도 의심해 보아야 한다.
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